Багаторазове застосування дихальних шляхів ларингеальної маски

Ларингеальна маска була успішно розроблена та використана в клінічній практиці в середині 1980-х років і представлена ​​в Китаї в 1990-х роках.Значний прогрес був досягнутий у використанні ларингеальної маски, і її застосування стає все більш поширеним.

По-перше, використання ларингеальної маски дихальних шляхів у стоматологічній сфері.На відміну від більшості медичних операцій, стоматологічні процедури зазвичай впливають на дихальні шляхи.У Північній Америці приблизно 60% стоматологів-анестезіологів не проводять регулярну інтубацію, що чітко вказує на відмінності на практиці (Young AS, 2018).Керування дихальними шляхами є темою, яка викликає інтерес, оскільки втрата рефлексів дихальних шляхів, пов’язана з ГА, може призвести до значних ускладнень дихальних шляхів (Divatia JV, 2005).Систематичний пошук електронних баз даних і сірої літератури завершив Джордан Прінс (2021).Зрештою було зроблено висновок, що використання LMA в стоматології може потенційно знизити ризик післяопераційної гіпоксії.

По-друге, у серії випадків повідомлялося про використання вентиляції дихальних шляхів за допомогою ларингеальної маски при хірургічних втручаннях при стенозі верхньої частини трахеї.Celik A (2021) проаналізував записи 21 пацієнта, які перенесли операцію на трахеї з використанням вентиляції LMA в період з березня 2016 року по травень 2020 року, і було оцінено ретроспективно.Зрештою було зроблено висновок, що LMA-асистована хірургія трахеї є методом, який можна безпечно використовувати як стандартну техніку в хірургії доброякісних і злоякісних захворювань як верхніх, так і нижніх дихальних шляхів, що виконується у педіатричних пацієнтів, пацієнтів з трахеостомою та відповідних пацієнтів з трахео-стравохідний свищ.

По-третє, використання LMA другої лінії в веденні акушерських дихальних шляхів.Акушерські дихальні шляхи є важливою причиною материнської захворюваності та смертності (McKeen DM, 2011).Ендотрахеальна інтубація вважається стандартом лікування, але дихальні шляхи через ларингеальну маску (LMA) отримали визнання як рятувальні дихальні шляхи та були включені в рекомендації з акушерського догляду за дихальними шляхами.Wei Yu Yao (2019) порівняв Supreme LMA (SLMA) з ендотрахеальною інтубацією (ETT) у веденні акушерських дихальних шляхів під час кесаревого розтину та виявив, що LMA може бути альтернативною технікою ведення дихальних шляхів для ретельно відібраної акушерської популяції з низьким ризиком, з подібними частота успішного введення, скорочення часу до вентиляції та менші гемодинамічні зміни порівняно з ETT.

Список літератури
[1]Янг А.С., Фішер М.В., Ланг Н.С., Кук М.Р.Зразки практики стоматологів-анестезіологів у Північній Америці.Anesth Prog .2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2] Прінс Дж., Гьортцен К., Занджір М., Вонг М., Азарпазух А. Ускладнення дихальних шляхів у стоматології з інтубацією та ларингеальною маскою: мета-аналіз.Anesth Prog.1 грудня 2021 р.; 68 (4): 193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3] Челік А, Саян М, Канкоч А, Томбул І, Курул І.С., Тастепе А.І.Різні способи використання ларингеальної маски для дихальних шляхів під час трахеальної хірургії.Торакальна серцево-судинна хірургія.2021 груд.;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021, 19 березня. PMID: 33742428.
[4] Рахман К., Дженкінс Дж.Г.Невдала інтубація трахеї в акушерстві: не частіше, але все одно вдається погано.анестезія.2005;60:168-171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5] Яо В.Й., Лі С.Й., Юань Й.Й., Тан Х.С., Хан Н.Р., Султана Р., Ассам П.Н., Сіа А.Т., Sng BL.Порівняння ларингеальної маски Supreme та ендотрахеальної інтубації для проходження дихальних шляхів під час загальної анестезії при кесаревому розтині: рандомізоване контрольоване дослідження.BMC Anesthesiol.8 липня 2019;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.